现如今,大部分女生做身体检查,大多都会告知有宫颈糜烂。
过去,“宫颈糜烂”被认为是慢性宫颈炎最常见的病理类型之一,是一种真性糜烂,在显微镜下可以看到宫颈阴道部鳞状上皮坏死脱落,形成浅表的缺损,肉眼看上去是糜烂样改变。由于柱状上皮菲薄,其下间质透出,呈红色,肉眼看似糜烂,故过去多称为"宫颈糜烂”,但并非病理学上所指的上皮脱落、溃疡的真性糜烂。
“宫颈糜烂”有两类,一种是生理性的,还有一种是病理性的。
大多数女性的宫颈糜烂往往是生理性的。研究发现,生理性宫颈糜烂与雌激素水平相关,常见于青少年、妊娠、使用口服避孕药的女性,中国女性柱状上皮外移的发生率约为43.2%,性生活活跃的女性发生柱状上皮外移的概率可高达80%,而真性宫颈糜烂的发生率仅为15%。
宫颈糜烂是生理性的,不用特别担心。但一般出现各种异常症状时,需要考虑是否为病理性宫颈糜烂。真性宫颈糜烂除了由慢性宫颈炎引起,还可发生于HPV感染引起的鳞状上皮内病变,甚至早期宫颈癌等疾病中。
因此,当发现宫颈糜烂样改变时,首先不用惊慌,但也不能放任不管,尤其是在出现阴道分泌物异常、同房后出血等情况时,应及时寻求医生的帮助,配合医生完成相关的的病原体检查,白带常规检查,HPV、TCT等检查,必要时甚至需要行阴道镜检查以明确有无病变。
发现病变应听取医生建议接受相应的治疗,仅为生理性柱状上皮异位则无需处理。若为病理性宫颈糜烂,最好不要做手术物理治疗,特别是对于未生育的女性,可以在医生或说明书的指导下使用聚甲酚磺醛凝胶进行外用药物治疗。
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